Рвота

У пожилых людей наиболее частая причина тошноты и рвоты — это побочные явления при приеме лекарств, тогда как у детей и молодых людей — ви­русные инфекции. Вирусным инфекци­ям, как правило, сопутствует и понос.

Пищевые отравления, которые, как считается, часто вызывают расстройства желудка, редко вызывают тошноту и рвоту.

Опасности рвоты

Наиболее опасным следствием интен­сивной рвоты является угроза обезво­живания организма. Скорость обезво­живания зависит от возраста, частоты рвоты и наличия поноса. При частой рвоте и поносе больше всего обезвожи­вание грозит новорожденным. Призна­ки обезвоживания таковы:

- сильная жажда;

- редкое мочеиспускание или темно-желтая моча;

- сухость во рту или «запавшие» глаза;

- кожа, потерявшая свою нормальную упругость.

Чтобы это определить, слегка ущип­ните кожу на животе всеми пятью паль­цами. Когда вы отпустите ее, она должна сразу «отпружинить» обратно; сравните, если необходимо, как реагирует кожа другого человека. Если кожа остается приподнятой, не «отпружинивает» нормально, то возможно обезвоживание.

Немедленного внимания врача требует внутреннее кровотечение, признаком которого является кровянистая или черная, в виде кофейной гущи, рвота или черный стул. Неприятные ощущения в животе сопровождают почти каждый случай рвоты, но сильная боль бывает редко.

Рвота может появиться после травм головы.

Когда тошнота и рвота вызваны токсикозом во время беременности, приступом диабета или приемом лекарств, то лучше обратиться к врачу.

Рвота часто возникает при менингите. В этом случае характерно, что она связана с приемом пищи и после нее не бывает облегчения. При подозрении на менингит необходимо как можно скорее обратиться к врачу. О менингите таклч могут свидетельствовать заторможенность и сильная головная боль.

Иногда постоянная тошнота со рвотой может быть вызвана язвенной болезнью или раком.

ЧТО ДЕЛАТЬ В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ

Цель домашнего лечения потреблять как можно больше жидкости, не раздражая желудок. Пейте небольшими глотками воду или сосите кусочки льда. Не пейте слишком много сразу и избегайте твердой пищи. По мере улучшения ва­шего состояния попробуйте нежирные супы, бульон и яблочное пюре. Молоч­ные продукты иногда ухудшают положение. Возвращайтесь к нормальной  пище постепенно. Детям можно давать охлажденные фруктовые соки.

Если рвота держится более 72 часов или наступает сильное обезвоживание, вызовите скорую помощь.

Если есть, вероятность, что причиной тошноты или рвоты является какое-либо лекарство, обратитесь к врачу и спросите, следует ли его принимать дальше.

Если тошнота держится в течение одной недели, обратитесь к врачу.

ЧТО ВАС ЖДЕТ ПРИ ПОСЕЩЕНИИ ВРАЧА

Изучение истории заболевания и об­щий осмотр будут направлены на опре­деление степени обезвоживания, а так­же установления возможных причин появления тошноты или рвоты. Могут быть взяты анализы крови и мочи, но они не всегда необходимы. Обычное рентгенологическое исследование орга­нов брюшной полости, как правило, малоинформативно. В некоторых случаях может быть выполнена фиброгастроскопия. При сильном обезвоживании может быть сделано внутривенное вли­вание жидкостей. Для этого пациента обычно госпитализируют, хотя иногда эта процедура может быть выполнена непосредственно в кабинете врача. Применение противорвотных препара­тов спорно, и их надо использовать только в крайних случаях.