Боль в мышцах

 Медицинский термин «артралгия» означает боль в суставах, а «миалгия» — боль в мышцах. Эти боли не являются признаками артрита, но могут быть весьма мучительными. Обычно они вскоре проходят. Их могут вызвать растяжения, ушибы, вирусные инфекции, перенапряжение, несчастные случаи и т.д. На серьезные заболевания такие боли указывают редко.

В некоторых случаях боль в мыш­цах может быть вызвана заболеваниями щитовидной железы, злокачественными опухолями, полимиозитом (воспали­тельным процессом в мышцах) или ревматической полимиалгией (боль в мышцах шеи, плеча, иногда бедра и др.). При отсутствии высокой температуры, поте­ри веса или сильного утомления, попро­буйте лечиться в домашних условиях, если в течение одной-двух недель боли не проходят, посетите врача.

Врачи часто расходятся относитель­но терминов при определении диагноза при миальгиях. Они говорят о фиброзите, психогенном ревматизме и психофизио­логической мышечно-скелетной боли.

К счастью, в большинстве случаев миалгия не является следствием опас­ных заболеваний, однако может существенно понизить работоспособность. Больные часто плохо спят из-за болей и просыплются с ощущением, как будто не спали вообще. Поэтому утром они ощущают вялость, бывают раздражительными; иногда даже страдает память.

ЧТО ДЕЛАТЬ В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ

При болях в мышцах, сухожилиях и связках (связки — это плотные ткани, которые соединяют кости, сухожилия это тоже плотные ткани, соединяющие мышцы с костями) важен покой, дли многих людей с этими поражениями ил жен регулярный, продолжительный сои. Попытайтесь расслабиться. Могут помочь теплые ванны и легкий массаж и в виде поглаживания. Гимнастические уп­ражнения на растяжение следует начинать осторожно и лишь после того, как пройдут острые боли.

Теплые или холодные компрессы?

Холод и тепло следует прикладывать к больным участкам в разное время:

- используйте холод, когда вы считаете, что повреждение (ушиб, растяжение) произошло только что и развивается отек и воспаление. Это уменьшит отек тканей, боль и кровоизлияние, и мышечные ткани;

-используйте тепло, когда вы думаете, что начальная стадия воспаления уже прошла: это необходимо для быстрого рассасывания гематомы, улучшения кровообращения в тканях и для ускорения заживления.

Тепло восстанавливает тонус мышц, связок и сухожилий. Тепло расслабляет мышцы, улучшает в них кровообра­щение.

Применение холода и тепла довольно несложно, когда действие травматического фактора было кратковременным, например при ушибе. Холод прикладывают при первой стадии воспалительного процесса (обычно около 24 часов). Пос­ле этого можно приложить тепло.

Ситуация усложняется, когда травматические повреждения часто повто­ряются. Это особенно актуально для спортсменов, у которых велика вероят­ность и получения повторяющихся травм коленных суставов. Чтобы по­пытаться уменьшить воспаление, им можно рекомендовать прикладывание льда сразу после тренировки, а несколько позже — использование тепла, чтобы ускорить восстановление функ­ции сустава.

При миалгии очень важное значение имеют правила восстановления физи­ческой деятельности. Это — важная часть лечения. Начинайте не спеша и осторожно. Лучше всего ходьба, путе­шествие пешком, плавание и велосипед­ные прогулки. Избегайте толчковых дви­жений, характерных для бега или тенни­са. Необходимы упражнения на растяжение. В начале занятий боль может усиливаться, поэтому нужно проявить упорство и терпение. После тяжелых травм такое лечение может продлиться месяцы, а легкая боль может отмечаться после физических нагрузок в течение многих лет.

Предотвращение боли

Если вы работаете стоя, носите пружи­нящую обувь. Если вы работаете сидя, может помочь более удобный стул, а также хорошее освещение. Регулярные физические упражнения (сначала мед­ленные, потом более энергичные) помо­гут восстановить мышечный тонус. Мо­гут помочь также парацетамол, аспирин или ибупрофен.

Так как многие ощущают улучше­ние общего состояния после смены об­раза жизни, перемены работы или пере­езда на новое место, то не исключено, что боль и недомогание углубляются психоэмоциональными факторами. Если недомогание исчезает во время отпуска, вы можете быть относительно уверены, что в другое время недомогание вызы­вается неблагоприятным эмоциональ­ным фоном.

Если вышеописанное болезненное состояние держится дольше трех не­дель, проконсультируйтесь с врачом.

ЧТО ВАС ЖДЕТ ПРИ ПОСЕЩЕНИИ ВРАЧА

Проводится общий осмотр, делают ана­лизы крови. Рентгенологическое иссле­дование редко проводится для установ­ления диагноза. Врач, вероятно, даст со­вет, аналогичный тому, что описаны выше.

Болеутоляющие средства, содержа­щие наркотики или кодеин, не должны применяться без крайней необходимо­сти. Если не поставлен точный диагноз, пероральные кортикостероиды, такие как преднизолон, также использовать не следует.

При миалгии для улучшения сна можно принимать небольшие дозы амитриптилина (половину таблетки) примерно за час до отхода ко сну.